Orta kulak iltihabı tedavi edilmezse yüz felci yapabiliyor

Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Zekiye Kabaş, tedavi edilmeyen orta kulak iltihaplarının önemli meselelere yol açabileceğine vurgu yaparak, “Kulak zarında çökme yahut yapışmalar, kulak zarı delinmeleri, işitmeyi sağlayan kemikçik zincirde erimeler, kalıcı işitme kayıpları, daima iltihabi akıntılar, kolesteatom oluşumu, yüz felci, istikrar bozukluğu ve baş dönmeleri, menenjit, beyin absesi gelişimi görülebilir” dedi.

Soğuk havalar pek çok hastalığın oluşumuna taban hazırlıyor. Bilhassa orta kulak iltihabı sıhhati tehdit eden rahatsızlıkların başında geliyor. Kulak zarı ve iç kulak duvarı ortasında kalan ve işitmede iletimi sağlayan kısım olan orta kulak boşluğunda meydana gelen enfeksiyon, orta kulak iltihabı olarak tanımlanıyor. Ateş, işitme sorunları ve kulak akıntısı ile gelebilen orta kulak iltihabı, erken teşhis, tedavi ve sistemli takip ile denetim altına alınabiliyor. Memorial Antalya Hastanesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Zekiye Kabaş, orta kulak iltihabı ve tedavisi hakkında bilgi verdi.

“Çocuklarda daha sık görülüyor”

Orta kulak iltihaplarının sıklıkla apansız ortaya çıktığını ve bu tablonun akabinde orta kulakta sıvı oluşumu görülebileceğini belirten Op. Dr. Zekiye Kabaş, “Genellikle çocuk yaş kümesinde görülür. Orta kulaktan hava, sıvı ve mikrobiyal alışveriş genze açılan östaki tüpü vasıtasıyla olur. Çocuklarda bu organ erişkinlere nazaran daha yatay yerleşimli olduğundan orta kulağa mikrobiyal geçiş daha kolay, aksi istikamette bir geçiş ise daha güç olmaktadır. Ayrıyeten çocuklarda üst teneffüs yolu enfeksiyonları, alerjik tablolar erişkinlere nazaran daha sık izlenmektedir. Yeniden geniz eti büyüklüğü çocuklara has bir durumdur. Tüm bu sebeplerle çocuklarda, orta kulak iltihabı daha sıktır” dedi.

Kabaş, ani başlangıçlı orta kulak iltihabında yüksek ateş, şiddetli ağrı, süreksiz işitme azalması yahut kulakta dolgunluk hissi, kulak zarında delinme olmuşsa akıntı izlenebileceğini, kronik orta kulak iltihabının da çoklukla ani başlangıçlı orta kulak iltihabının komplikasyonu olarak ortaya çıktığını, ve en sık izlenen formu orta kulakta sıvı oluşumu olduğunu aktararak, “Bu tabloda ağrı ve ateş görülmez fakat; işitme azlığı, kulakta dolgunluk ve tıkanıklık hissi gelişir” diye konuştu.

“Kış mevsimi orta kulak iltihabına ortam sağlıyor”

Kış mevsiminin orta kulak iltihabına ortam sağladığını kaydeden Kabaş, “Sonbahar ve kış aylarında orta kulak iltihabı geçirme riski ve sıklığı artar. Bu aylarda; nezle, grip, sinüzit, farenjit ve bademcik iltihapları daha sık olmaktadır. Tüm bu enfeksiyonlar hem östaki tüpünün çalışmasını bozarak, hem de mikrobiyal geçişi artırmak yoluyla klinik tabloya neden olabilmektedir. Tedavi edilmeyen orta kulak iltihapları önemli problemlere yol açabilir. Kulak zarında çökme ve/veya yapışmalar, kulak zarı delinmeleri, işitmeyi sağlayan kemikçik zincirde erimeler, kalıcı işitme kayıpları, daima iltihabi akıntılar, kolesteatom oluşumu (iltihap sonucu oluşan ve kemik yapılarda erezyon yapabilen doku), yüz felci, istikrar bozukluğu ve baş dönmeleri, menenjit, beyin absesi gelişimi görülebilir. Bu tip komplikasyonların gelişimini önlemede tedavi sırasında ilaç kullanımının yanı sıra; tertipli takip de çok önemlidir” açıklamasında bulundu.

“Altta yatan sebep araştırılmalı”

Op. Dr. Zekiye Kabaş, yılda 3-4 kezden fazla olan yahut 3 ay boyunca tüm tedavilere karşın güzelleşmeyen orta kulak iltihaplarında altta yatan sebeplerinin belirlenmesi gerektiğini vurgulayıp, kelamlarını şöyle sürdürdü:

“Geniz eti, alerjik nezle, kronik sinüzit, sık üst teneffüs yolu enfeksiyonu geçirme en sık sebeplerdir. Erişkin hasta kümesinde ise başlangıç periyodunda ya da birinci defa olsa bile, altta kesinlikle geniz kanserinin olup olmadığının anlaşılması gerekmektedir. Sık geçirilen yahut güzelleşmeyen orta kulak iltihaplarında ilaç tedavisinden çok cerrahi müdahale önerilmektedir. Bunlar ortasında; kulak zarına mikroskobik küçük kesiyle drenaj (miringotomi), kulak zarına tüp konulması, geniz eti operasyonu sayılabilir. Hastalığın seyri ve cerrahın tercihine nazaran tedavi şekillendirilmekle birlikte, komplikasyon oluşumunu önlemede çok değerlidir. Başlangıç devrinde tedavinin gecikmesi durumunda ise kliniğin tipi ve seyri ağırlaşmakta, tedavide işitmeden çok hastanın ömrünü meselesiz idame etmesini hedefleyen ağır cerrahiler gerekebilmektedir.”

“Korunmak için tedbirinizi alın”

Orta kulak iltihabından korunmak için yapılması gerekenlerden de bahseden Kabaş, “Öncelikle sık el yıkama, havlu üzere ortak eşyaları kullanmama, hasta şahıslarla temasın önlenmesi, klimadan uzak durmak, düzgün beslenmek, grip salgınlarında toplu ortamlardan uzak durmak, grip aşısı olmak, tedavide gecikmemek üzere üst teneffüs yolu enfeksiyonlarından korunma tedbirlerinin alınması kıymetlidir. Alerji, kronik sinüzit üzere süregelen rahatsızlıkların tedavisi, sigara içmemek, çocukların pasif içici olmalarını engellemek, hava kirliliğinden uzak durmak ve reflünün tedavi edilmesi orta kulak iltihabından korunmada yarar sağlamaktadır” dedi.